点击上方“蓝字”， 　　）。

A．特发性肺动脉扩张

B．肺动脉瓣病变如风湿性心脏病

C．马凡氏综合征致肺动脉扩张

D．继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张

E．感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔

D

2.女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是（ 　　）。

A．气囊二尖瓣扩张术

B．抗凝治疗后闭式二尖瓣分离

C．直视二尖瓣分离

D．左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术

E．二尖瓣人工瓣替换术

C

3.女性，37岁，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，近年来出现胸闷、气急伴咳嗽，有咯血史。体格检查发现口唇发绀。估计其二尖瓣瓣口面积在（ 　　）。

A．＜1.5cm2

B．1.5～1.8cm2

C．1.8～2.0cm2

D．2.0～2.5cm2

E．＞2.5cmcm2

A

4.女性，30岁，活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.8cm2，无关闭不全，主动脉瓣无狭窄和关闭不全，最佳的治疗方案（ 　　）。

A．内科保守治疗

B．二尖瓣闭式分离术

C．二尖瓣瓣环缝缩术

D．二尖瓣换瓣术

E．不必处理

B

5.女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm2，伴中度反流，最正确的处理应是（ 　　）。

A．休息，低盐饮食

B．抗风湿治疗并观察

C．强心、利尿剂治疗，不考虑手术

D．气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术

E．直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术

E

6.正常成人二尖瓣口面积为（ 　　）。

A．2～3cm2

B．3～4cm2

C．4～5cm2

D．5～6cm2

E．6～7cm2

C

7.在中国，二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因（ 　　）。

A．细菌性心内膜炎

B．先天性

C．风湿热

D．外伤引起

E．心肌梗死后

C

8.有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项是错误的？（ 　　）

A．左心室血流充盈过度

B．在心功能代偿期，左心室排血量增加

C．在心功能失代偿期，左心室排血量增加

D．左心室逐渐扩张增厚

E．左心室肌纤维伸长

C

9.有关二尖瓣狭窄，下列哪项对诊断最有意义？（ 　　）

A．体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音

B．X线检查

C．心电图

D．超声心动图检查

E．询问病史

D

10.有关二尖瓣狭窄的血流动力学改变，下列哪项是错误的？（ 　　）

A．肺毛细血管压力增高

B．左心房压力增高

C．左心室肥大

D．肺动脉高压

E．血流经二尖瓣口时跨瓣压差增加

C

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