门诊接诊了这样一个病人：患者男性，47岁，企业高管，肥胖，吸烟20余年，每日1包。发现高血压5年，一直口服降压药治疗，自诉平时血压控制尚可，近一年工作压力大，应酬多，偶有失眠，梦多；自觉烦躁，容易动怒；失眠，生气后血压波动，头痛；面红潮热，舌红苔黄脉弦。患者：“已经在吃药了，血压为什么还波动？还有什么方法稳定血压？”医生：“有！除了吃药，生活方式干预和饮食调理对稳定血压也非常重要！”

　　　　　　　　

我们请出专家---医院心内科主任医师林凯旋，带读者来谈谈高血压中医食疗那些事吧！

　　　　　　　　

林凯旋年毕业于广州中医药大学广州中医药大学教授医院心内科副主任，主任医师广东省中西医结合学会心力衰竭专业委员会常务委员广东省中西医结合学会高血压专业委员会常务委员广东省医学会心血管病学分会急危重症学组常务委员中山市医学会心血管病学专业委员会秘书?擅长中西医结合治疗充血性心力衰竭、高血压病、冠心病、心律失常、风湿性心脏病等心血管科常见多发病。起搏电生理组骨干成员，熟练掌握食道调搏、心脏电生理检查及射频消融治疗。?在国家级杂志发表学术论文10余篇，主持参与的《急性冠脉综合征的风险评估及中医临床干预》获中山市科技进步二等奖。1问：什么是高血压病？“高血压病”，又称原发性高血压。成人的诊断标准：排除继发性高血压的可能后，收缩压≧mmHg和（或）舒张压≧90mmHg，伴有头痛、头晕、耳鸣、健忘、失眠、心跳加快等症状。除了常规药物治疗外，作为辅助手段，重视饮食治疗，将对血压控制起到事半功倍的作用。中医古文献中并没有“高血压病”这一病名，但有许多相关的症状记载。现代中医大多认为高血压病的病机为气血阴阳失调，而肝阳上亢、痰浊中阻、气血亏虚、肾精不足则常是导致气血阴阳失调的重要原因。中医食疗强调辩证施食。故《内经》云“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”在实施具体的食疗方案前，应注意对患者体质进行谨慎准确的中医辩证。2问：什么是饮食疗法？饮食疗法就是药膳疗法，是在中医理论指导下，有目的的调整食品构成，注意食品宜忌与环境、气候的关系，合理摄取食物达到防治疾病、增强健康、益寿延年的方法。食疗的目的通过合理而适度的补充营养以补益精气，纠正脏腑阴阳偏颇，从而增强体质，预防疾病，延缓衰老。

　　　　　　　　

1.肝气郁滞型表现：形体消瘦或偏胖，面色苍暗或萎黄，时或性情急躁易怒，易于激动，时或忧郁寡欢，胸闷不舒，时欲太息，舌淡红、苔白、脉弦饮食宜忌：1.饮食此类人要少食酸味食物，同时应较多摄入辛味食物以助疏泄肝气，调和气郁体质。2.花类药物代茶饮也是气郁人群很好的选择，诸如玫瑰花、合欢花、菊花等均可泡茶服用。3.饮食上以清淡的食物为主，多吃些瓜果蔬菜，比如苦瓜、苹果、草莓、葡萄、木瓜等。2.肝阳上亢型表现：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少苔，脉弦有力饮食宜忌：1.日常生活中一定要特别注意做到保持饮食清淡，可饮用枸杞菊花茶、决明子茶，喝绿豆粥。2.多食用苦瓜、荸荠、芹菜、葡萄、梨、柚子等清肝养阴的蔬果。3.推荐食用柑橘类水果，理气疏肝的同时，有助于减缓血管硬化，有效预防血管破裂。3.痰浊中阻型表现：形体肥胖，肌肉松弛，嗜食肥甘，神倦身重，懒动，嗜睡，口中粘腻，或便溏，脉濡而滑，舌体胖，苔滑腻饮食宜忌：1.脾胃运化的功能相对较弱，体内痰湿较甚，所以刻意地少食多餐。2.选择一些易于消化又能化湿祛痰浊的食物是十分有必要的，如马齿苋、薏米、冬瓜、红小豆、紫菜等。3.茶类：降脂茶：荷叶、丹参、陈皮、山楂煮水，亦可将玉米须洗净水煎做茶饮。忌肥甘油腻之品，忌暴饮暴食，不要吃夜宵，要有意识地控制吃饭速度。4.肾精亏损型表现：阴虚者腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，男子遗精早泄，女子经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数。阳虚者腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，精神萎靡，面色晃白或黧黑，舌淡胖苔白，脉沉弱。或男子阳萎，女子宫寒不孕；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，按之没指，甚则腹部胀满，全身肿胀，心悸咳喘饮食宜忌：1.需要准备一些容易消化、营养丰富且具补益作用的食物，肾阳为一身阳气的根本，具有温煦、推动气血的作用。2.阳虚的患者常面色苍白，形寒肢冷，此时可多采用诸如羊肉、牛肉、韭菜、山药、核桃、大枣、黑木耳、黑芝麻、黑豆、肉桂等益肾阳的食物，少食生冷瓜果和凉性食物。3.茶类：核桃红枣茶、杜仲茶、肉苁蓉枸杞茶等。另一方面，肾阴则为一身阴液的根本，具有滋润、濡养的功能，阴虚的患者常五心烦热且失眠，可多采用如百合、枸杞、银耳、桑葚子、海参、甲鱼、乳鸽等滋阴养阴的食品，忌食如胡椒等辛辣刺激温燥伤阴的食物。茶类：枸菊茶（枸杞、白菊花、绿茶、杜仲）。5.气血两虛型表现：头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色淡白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱等饮食宜忌：1.建议选择细软滋补的食物，少食多餐。例如蜂蜜、红糖、黑芝麻、香菇、红枣、龙眼肉、鸡蛋、猪肝、鸡肉等等，以益气健脾，补血养血，调理体质以助血压控制。2.茶类：龙眼红枣茶、党参红枣茶。高血压病的防治不能只局限在医药范围，膳食结构与血压关系密切，合理膳食有利于调节血压。高能量、高脂肪、高盐的膳食会增加高血压病的发病率。高血压患者饮食以低盐、低脂肪，低胆固醇为原则，保持正常体重，不吸烟，少喝酒；保持大小便通畅；心情开朗；参加适当的体力活动和体育锻炼。　　　　　　　　　　　　　　　　

请记住以下几句话：

?五味适宜，盐不过量（5g/日/人）

?控制体重，谨防肥胖

?多菜少油，补钙保钾

?半斤牛奶二两肉，一斤蔬菜八两谷，

一个鸡蛋五克盐，水果绿茶享清福

?不抽烟少喝酒，乐观开朗心无忧，

每天早上跑跑步/走走路，保你腰带不变粗

高血压是无声的杀手，它常常在不知不觉中伤害着我们，而规范的降压治疗可以使脑卒中风险降低35%~40%，心肌梗死风险降低20%~25%，心力衰竭风险降低超过50%。

所以，为了我们将来能够活得潇洒，而不是百病缠身，请从现在做起：

限盐减重多运动，戒烟限酒心态平。

一旦发现血压高，那么请及时就诊，并规范的控制血压。

　　　　　　　　要了解更多全民健康生活方式知识，请


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