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王大伯今年53岁，平时不抽烟，也没有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病。他平时工作轻松，儿女也都已参加工作，自己唯一的“爱好”就是每天都要喝些白酒。这个习惯已有十多年了。今年年初，王大伯突然觉得稍稍运动一会后就会出现乏力，有时候还会有心慌心悸的感觉。他以为是年纪大了，体力下降所导致的，也没引起重视。直到今年6月份，王大伯突然胸闷、气促的症状加重，两条腿也开始肿了起来，特别是到了晚上，气急的情况会更加严重，甚至有几次在晚上睡觉时还被憋醒，需要坐起来透会气才能缓解。王大伯开始有些担心了，医院心血管内科就诊。医生为王大伯作了检查，发现他的左心室扩大，左室收缩功能下降，心电图也显示为频发室性早搏。再结合他的病史，王大伯被诊断为因长期过量饮酒导致的酒精性心肌病、心力衰竭。医生告诉他不能再喝酒了，否则命都要不保了。经过两个多星期的住院治疗后，王大伯的各项指标慢慢趋于稳定。出院后，王大伯也戒掉了喝酒的习惯。经过近半年的药物治疗和随访，现在王大伯的心脏体积变小，左心射血功能也得到改善，日常生活锻炼再也不气急了。俗话说“小酌怡情，大酌伤身”像王大伯这样每天喝一斤多白酒不仅会导致各种疾病严重时还会导致死亡那么今天让我们来了解一下“心力衰竭”

什么是“心力衰竭”？

心力衰竭是一种心脏泵血不佳的疾病。这可导致心脏不能充分实现将血液输送至全身的功能。因此，身体会出现体液积聚，各个器官也无法获得它们所需的血液量。这可引起肿胀、呼吸困难和疲倦感等症状。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。

哪些人容易“心力衰竭”？

心衰是各种心血管疾病的严重阶段，因此所有的心脏病不积极治疗均可导致心衰，常见原因包括高血压病、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心脏毒性药物等，感冒、过度疲劳、睡眠不足、输液过快等往往是心衰加重的诱发因素。如果您患有上述疾病，就要对心衰保持警惕，要规范治疗和定期检查。

心力衰竭有哪些症状？

心衰的全称叫做心力衰竭，按照起病的缓急分为急性心衰和慢性心衰，后者较为常见。而按照发病的心室腔，分为右心衰竭和左心衰竭，右心衰竭常表现为双下肢浮肿、腹胀、食欲减退，严重的出现腹水，最常见于老慢支导致的肺心病患者晚期，而左心衰竭表现为呼吸困难、乏力、活动后或静息下气急等肺部淤血与供血不足的症状。

慢性心力衰竭有哪些治疗手段？

01

治疗原发病是最重要最根本的治疗手段，如果病因不解决，再怎么强心利尿，都是治标不治本，例如有高血压病的应该长期注意控制血压，大量饮酒的需要戒酒，有冠心病的必要时应植入支架或实施搭桥手术等治疗措施，瓣膜病的患者如果病变比较严重了那么也应该及时修补或者置换瓣膜等等；

02

避免任何加重心脏负荷的因素，如吸烟、酗酒等，还应控制体重、低盐饮食等；

03

医生根据各自情况，给予合理的优化的治疗方案，包括药物治疗、控制体重和合理饮食与适量康复运动锻炼；

04

心脏移植手术，是治疗终末性心衰的一种最终手段。

心力衰竭患者的现状及预后？

心力衰竭是一类患病率高、死亡率高、再住院率高的疾病，严重影响病人生活质量和生命。

01

患病率高

随着我国经济、社会的快速发展，一些风湿性心脏病、遗传性心肌病等患者在逐渐减少，但是随着人口的老龄化，以高血压病、冠心病、糖尿病等心血管疾病患者在逐年增多，导致心力衰竭病人数量呈快速增长的趋势。我国成人心衰患病率为0.9%，意味着有超过万的心衰患者。

02

死亡率高

心力衰竭5年生存率仅有50%左右，几乎与恶性肿瘤相当，甚至比结直肠癌等恶性肿瘤死亡率还高。

03

再住院率高

心衰的心脏疾病已至严重阶段，易反复发作而需紧急就医或住院治疗。心衰每次恶化不仅给病人的身体造成伤害，对心理也是巨大的创伤。

心衰中心可第一时间明确心衰诊断

进行规范治疗

近几年，中国心衰发病率呈逐年上升趋势。“心衰的发病率持续增高、死亡率高、5年生存率与恶性肿瘤相仿，而且心衰是一个不可逆的过程，病人在治疗过程中需要反复住院，增加了治疗的难度。”医院心内科主任刘喆介绍，“而因为这些原因，很多病人闻‘心衰’色变，但在病情基本得到控制出院后又未重视，完全中断治疗。在病情加重继续住院后，又只能重新开始调整用药。”

医院心衰中心于年4月24日正式启动，至今已经收住了心衰患者余人次。经过一年多的建设，医院心衰中心上下联动，建立了家庭-社区-医院的诊疗平台。心衰的诊治趋于规范，丰富了心衰治疗药物，对于心衰的病因诊断及救治积累了丰富的临床经验，能开展冠脉介入术、起博器植入术等。

医院心衰中心以“规范心衰诊治，让每一位心衰患者均能接受最恰当的治疗，最大限度的降低心衰住院率和死亡率”为目标，实施以心衰指南为依据的规范化诊疗和患者长期随访管理，不断提高心衰的整体诊治水平。

专家简介

刘喆副主任医师

医院心内科主任，浙江省中西医结合心血管分会青年委员。曾多次在浙一、医院进修学习，曾赴英国伦医院交流学习。长期从事内科临床工作，擅长高血压、冠心病、心肌病、心律失常、心力衰竭等疾病诊治，尤其对于冠心病、心肌梗死等各类心脏危重症抢救及介入治疗有丰富的临床经验。专家门诊时间：周二、三下午，周五全天

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