今日练习

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1.肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化，是指（）

A慢性阻塞性肺疾病

B慢性支气管炎

C慢性冠脉病

D肺气肿

E肺炎

答案：D

COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。

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2.慢性阻塞性肺疾病的特点是（）

A气道受阻

B不完全可逆

C进行性发展

D与慢性支气管炎、肺气肿密切相关

E患病率高

答案：ABCDE

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆、进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。COPD目前居全球死亡原因的第4位，世界银行/世界卫生组织公布，至年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。

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3.COPD早期体征可不明显。随疾病进展，可出现下列哪些体征；低氧血症者可出现黏膜及皮肤发绀，伴右心衰竭者可见下肢水肿、肝大（）

A桶状胸、呼吸变浅、频率增快

B肺叩诊呈过度清音

C两肺呼吸音减低

D两肺呼吸音增高

E肺部干、湿啰音

答案：ABCE

COPD早期体征可不明显。随疾病进展，可出现桶状胸、呼吸变浅、频率增快，肺叩诊呈过度清音，两肺呼吸音减低，肺部干、湿啰音等体征；低氧血症者可出现黏膜及皮肤发绀，伴肺源性心脏病所致右心衰竭者可见下肢水肿、肝大。

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4.COPD早期X线胸片可无明显变化，以后出现肺纹理增多、紊乱等非特征性改变；主要X线影像学征象为肺过度充气。并发肺动脉高压和肺源性心脏病时，还会出现下列哪些影像学征象（）

A右心增大

B左心增大

C肺动脉圆锥膨隆

D肺门血管影扩大

E右下肺动脉增宽

答案：ACDE

COPD早期X线胸片可无明显变化，以后出现肺纹理增多、紊乱等非特征性改变；主要X线影像学征象为肺过度充气。并发肺动脉高压和肺源性心脏病时，除右心增大的X线影像学征象外，还可有肺动脉圆锥膨隆、肺门血管影扩大及右下肺动脉增宽等表现。

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5.接触下列哪些物质能使气道反应性增加（）

A特殊的物质

B刺激性物质

C腐蚀性物质

D有机粉尘

E变应原

答案：ABDE

接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及变应原能使气道反应性增加。

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