5月16日，我院肾内科医护团队和血透室医护团队，成功完成一例高难度的动静脉内瘘血栓形成--尿激酶溶栓手术。经过医护人员的精心治疗与护理，该患者目前状态良好。

尿毒症患者王女士，57岁，因内瘘血管疼痛20小时来诊，触诊无震颤及搏动，从内瘘口往近心端5cm可触及条索样血管，质韧，用小型移动B超可见内有血栓形成，无血流，患者需要内瘘用于透析治疗，必须开通内瘘，请湘雅专家看过病人后跟患者沟通：1、内瘘溶栓治疗，2、内瘘重建。告知相关风险及注意事项，患者及家属要求行溶栓治疗。在肾内科医护团队和血透室医护团队共同努力下，在B超引导下在内瘘血管上从远心端朝内瘘口方向进针留置，桡动脉朝内瘘口方向进针留置，2根血管分别静滴尿激酶进行溶栓，结合手法全程按摩治疗，患者血管疼痛逐渐减轻，2小时后内瘘可扪及震颤及搏动，整条内瘘开通，继续给予尿激酶静滴维持治疗。该手术成功节约患者血管资源，减轻患者经济负担，保证了透析正常进行，一举三得。但后期维护管理更为重要，慢性管理任重道远。我们可以看到目前该患者的状态是很不错的尤其是血流量很好。

肾医院的重点科室之一，主治肾内科、心内科、内分泌内科的综合科室，拥有技术精湛、经验丰富、医德高尚的名老专家长期坐诊，中西医结合，有良好的治疗效果。肾内科为湘雅附医院，有湘雅系的专家长期坐诊。

肾内科诊疗项目：

急性肾炎，慢性肾炎，肾病综合征，各类血管炎，慢性肾功能不全急慢性肾衰的替代疗法，尿毒症并发症；血管通路的建立和维护；冠心病(心绞痛)，高血压，风湿性心脏病，肺心病，各类中风(脑血管意外)、脑动脉粥样硬化，眩晕症，偏头痛;糖尿病，甲亢，甲减，风湿病，类风湿性关节炎，痛风等疾病

血透科是本院的重点科室之一，引进全套德国贝朗血透机、血滤机、透析器，德国劳尔双极反渗水机、原装A液、B干粉。

开放血透病床60张，德国贝朗血透机38台，血滤机4台。开展项目HD(血液透析)、HDF(血液透析滤过)、HD+HP(血液透析+灌流)、HDF+HP(血液透析滤过+灌流)。

本中心现有医务人员22人，其中专科医师4名，专科护士18名。中心医师具有丰富的血液透析经验，可根据患者的病情制定个体化的血液净化治疗方案，熟练开展急慢性并发症的处理。中心护理人员均能熟练掌握各种血液净化治疗和血液净化并发症的应急处理能力，且对人造血管穿刺、扣眼穿刺、绳梯穿刺技术有独特见解。