我们的心脏呈现不规则圆锥状，斜卧在胸腔里。

成年人的心脏和自己拳头大小差不多，男性平均重1斤2两，女性平均重1斤。

如果按80岁寿命算，心脏一生将要跳动30亿次，很耐用，功能很强大，人的一生心脏所泵出的血，足够装满大约个标准游泳池。

那么，有些人的心脏为什么会出现衰竭呢？

心衰的全名叫心功能衰竭，心脏的主要功能就是泵血，从名字上我们可以看出，它指的是心脏跳动射血能力的衰退。

可是，它的泵血能力为什么会衰退呢？

究其本因有二：

01

心肌细胞之间不团结，不能够劲儿往一处使，一盘散沙。这种情况一般是心脏信号传导系统出了问题，心肌和心肌细胞之间的联系沟通出了问题，这也就是咱们俗称的心律失常。

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就是心肌细胞的数量减少。也就是说干活的心肌细胞绝对数量减少了，这个减少的过程可以是缓慢的，也可以是突发的、大面积的，比如心肌梗塞是就会造成突发的大面积心肌细胞死亡。

我们知道上述两个问题的答案之后，新的问题又出来了。

我们为什么会出现心律失常？出现了心律失常，一定会使心功能下降吗？

我们出现心律失常，原因有二：

一是因为外界环境造成的，比如我们在高强度体育运动的时候，或者着急生气的时候。

二是身体出现了疾病造成的，比如因老年化或心脏缺血造成窦房结细胞减少或缺失，出现病态窦房结综合症。

心律失常不一定会造成心功能下降，心律失常能否造成心功能下降，取决于以下几个因素：

1

第一：心律失常的持续时间。如果一个室上性心动过速就持续几秒钟，那么对心功能基本上不会造成什么太大影响。

2

第二：心律失常时心率的速度。心动过缓，比如说心跳20次/分，或者次/分，都会对人造成严重的危害。

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第三：取决于心律失常的类别。比如心室颤动，一旦出现就是生命危急的信号。

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第四：取决于心脏本身的情况。如果一个人心脏本来就很差，那么即使出现对正常人来说无害的心律失常，也会对这种人群造成严重的危害。

那么，我们的心肌细胞为什么会逐渐减少呢？

一、心肌细胞随着人年龄的增加，会出现自然的凋亡，但是这种结果一般不会对人造成严重的问题。

二、外界有害物质摄入过多，比如酒精，酒精对心脏细胞有直接的毒害作用，会增加心肌细胞的死亡过程。

三、遗传病，先天性的心肌细胞发育不正常。

四、心脏缺血缺氧，例如冠心病。

五、心脏负荷过重，如患有高血压、心脏瓣膜病、肥胖等。

我国心力衰竭病因主要为冠心病，其次为高血压，风湿性心脏瓣膜病比例相对降低。心衰造成严重的社会经济负担，我们极有必要做到以下几点进行早期预防：

1

病从口入

以前从口入的病主要是细菌、寄生虫病，现在大家生活条件好了，从口入的就是高血压、高血糖、高血脂、高尿酸，这几样加起来差不多就等于冠心病了，所以做到膳食合理是第一步。

膳食怎么合理，还是老生常谈的那一套。

多摄入蔬菜、水果、低饱和脂肪及总脂肪含量少的脱脂奶食品；

低盐饮食；

戒烟、限制酒精摄入；

进行有规律的运动（每日30分钟，每周至少5次）；

在改变生活方式的基础上，血压、血糖、血脂、尿酸等仍未能达标，则要采取积极的药物干预手段。

2

心脏瓣膜疾病

风湿性心脏病在我国虽呈现下降的趋势，但患病人群仍然较大，同时尽早发现老年人瓣膜退行性改变并进行干预，有助于延缓心衰的发生。

3

先天性心脏病

早期发现、预防及治疗是重要的手段，普及产前胎儿检查，是先心病一级预防极为重要的手段，也是预防未来心衰人群进一步扩大的重要举措。

4

其他系统疾病的防治

呼吸系统造成的肺心病、泌尿系统造成的尿毒症心肌病、内分泌系统疾病造成甲亢性心脏病，以及贫血、营养不良、肿瘤、各种药物导致的心脏损伤均可对心功能产生影响，促进心力衰竭的进展，针对以上因素的治疗预防同样是心力衰竭一级预防的重点。

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